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HIP HOP HAMBURG e.V.



-Aufnahmeantrag-






Name:__________________________________

Vorname:________________________________


Wohnhaft in:______________________________

geb. am:___________

Beruf:_______________________________

_____________________________________
(Unterschrift des Antragstellers)(Datum)

_________________________________________
(Unterschrift des gesetzl. Vertreters,nur bei Minderjährigen erforderlich)




Mindestbeitragssatz:


Minderjährige : 3,00 DM, monatl. bei 1/2 jähriger Zahlung,

Erwachsene: 5,00 DM, monatl. bei 1/4 jähriger Zahlung

Familien: l0,00 DM, monatl. bei 1/4 jähriger Zahlung

Bei monatlicher Zahlungsweise erhöht sich der Beitrag um 1,00 DM wg. erhöhter Kontogebühren.



Fördernde Mitgliedschaft:


Erwachsene: mindestens 30,00 DM jährlich

Minderjährige: mindestens 25,00 DM jährlichIch




zahle mtl. einen Beitrag von ..............DM

mtl. / 1/4 jährig/ 1/2 jährig


auf das Konto:

HIP HOP HAMBURG,
Postbank Hamburg,
BLZ 200 100 20
Nr. 755688200




___________________________
(Unterschrift/o.d. gesetz. Vertr.)

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